Il est clair que nous ne pouvons pas distinguer les personnes saines d’esprit des personnes démentes dans les hôpitaux psychiatriques. L’hôpital lui-même impose un environnement spécial dans lequel la signification du comportement peut facilement être mal comprise. Les conséquences pour les patients hospitalisés dans un tel environnement – ​​l’impuissance, la dépersonnalisation, la ségrégation, la mortification et l’auto-étiquetage – semblent sans aucun doute contre-thérapeutiques.